Peesschedecyste

Storend onderhuids bolletje thv de overgang tussen vinger en handpalm.

U wenst informatie over

Deze cyste bevindt zich thv de buigzijde van de vingers aan de overgang tss vinger en handpalm. De cyste ontstaat vanuit de peesschede van de buigpezen. Het voelt aan als een hard bolletje in de diepte en is meestal drukpijnlijk. cyste

vraag

Wat is een peesschede cyste

Deze cyste bevindt zich thv de buigzijde van de vingers en ontstaat vanuit de schede waardoor de buigpezen heen en weer glijden. De cyste is uitwendig niet zichtbaar maar wel voelbaar in de diepte. Het is gevuld met vocht en de grootte kan wisselen van dag tot dag. Meestal is de cyste pijnlijk als erop geduwd wordt of als iets wordt vastgegrepen.

vraag

Klachten

De cyste doet meestal pijn als erop gedrukt wordt en zit vaak in de weg voornamelijk bij het grijpen (zoals bij het vastnemen van een deurklink of openen van een bokaal).

vraag

Diagnose

  • Anamnese
  • Klinisch onderzoek
  • Echografie
vraag

Waarom behandelen

  • Om de pijn en het storend gevoel weg te nemen
vraag

Welke behandeling hangt af van

  • De ernst van de pijnklachten en het storend gevoel.
  • De duur van de klachten.

Niet-operatieve behandeling

  • Afwachten en hopen dat de cyste spontaan verdwijnt.
  • Eventueel door zelf lokale druk te geven.

Operatieve behandeling

Uitsnijden van de cyste. peescyste

Operatie: samengevat

Verblijf Verblijf

Dagopname

Anesthesie Anesthesie

Locoregionale verdoving = de hand is verdoofd.

Duur operatie Duur operatie

10 minuten

Immobilisatie Immobilisatie

Geen immobilisatie, onmiddellijk mobiliseren van de vingers

Wondverzorging Wondverzorging

Bij de huisarts:

  • 1 dag na de ingreep
  • 10 -14 dagen na de ingreep voor verwijderen van de hechtingen
Thuisverpleging Thuisverpleging

Doorgaans niet noodzakelijk

Fietsen Fietsen

Onmiddellijk

Sporten Sporten

Onmiddellijk

Autorijden Autorijden

Vanaf dag 2 na de ingreep

Wassen Wassen

Van zodra wondgenezing. Eventueel handschoen.

Werkonbekwaam Werkonbekwaam

2 - 4 weken

Volledig herstel Volledig herstel

1 maand

Operatie: uitgebreide uitleg

vraag

Peesschedecyste operatie: voor wie, wat, waarom?

  • Deze ingreep wordt uitgevoerd in geval van een storende flexorpeesschede cyste in de hand.
  • Tijdens deze operatie wordt de cyste, in de plooi tss handpalm en vinger, weggesneden.
vraag

Wat moet u doen vóór de ingreep

  • Nuchter: U bent nuchter de dag van de operatie (= niet eten, drinken of roken vanaf middernacht vóór de operatie). Indien u in de namiddag wordt geopereerd, is een beperkt ontbijt toegestaan. U dient wel minstens 6 uur vóór de operatie nuchter te zijn!
  • Thuismedicatie: mag ‘s ochtends nog worden ingenomen met een klein slokje water. Geen koffie of andere dranken !
  • Bloedverdunners:
    • De meeste bloedverdunners mogen tijdelijk niet meer worden ingenomen, tenzij anders besproken met de chirurg.
    • Asaflow mag in principe wel verder worden ingenomen en hoeft dus niet te worden gestopt voor de ingreep.
    • Bespreek met uw huisarts hoelang, welke bloedverdunner best wordt onderbroken. Zo nodig zullen prikjes in de buik moeten worden opgestart (LMWH).
  • Preoperatieve onderzoeken: Zo nodig wordt voor de operatie bij de huisarts een bloedafname en ECG afgenomen. Het resultaat wordt meegenomen de dag van de operatie.
  • Samenwerkingsdocument: u neemt het samenwerkingsdocument ingevuld en ondertekend mee de dag van de operatie en geeft dit aan de verpleegkundige.
  • Suikerziekte: In geval van suikerziekte zal u vroeg worden behandeld en is het belangrijk de diabetesmedicatie pas na een ontbijt nà de operatie in te nemen.
  • Allergieën: Vergeet niet te vermelden indien u allergisch bent aan medicatie, latex of ontsmettingsmiddelen
  • Valse nagels: U draagt bij voorkeur geen valse nagels. U heeft propere nagels.
  • Sierraden: U draagt geen ringen aan de te opereren hand. Zo nodig vraagt u hulp (bv. juwelier) om de ring (tijdelijk) te verwijderen.
  • Kledij: U draagt kledij met korte / losse mouwen.
vraag

U wordt geopereerd in AZ St-Jan Brugge

Dagziekenhuis:

  • De werkdag vóór uw operatie zal u worden opgebeld door de vooropname eenheid ('VOE'). Er zal u worden gemeld hoe laat u in het ziekenhuis wordt verwacht. U mag rechtstreeks naar de verdieping van het dagziekenhuis.
  • U hoeft niet via de inschrijvingskiosk op het gelijkvloers te passeren.
vraag

U wordt geopereerd in AZ St-Lucas Brugge

Dagziekenhuis:

  • U neemt de werkdag vóór uw operatie tussen 17u30 en 18u30 telefonisch contact met het secretariaat van de dagkliniek (050 / 36 90 10). Het uur van opname zal u meegedeeld worden.
vraag

Welke verdoving

  • Locoregionale verdoving:

Bij deze vorm van verdoving wordt de volledige hand verdoofd door enkele verdovende prikjes in de onderarm (polsblok). Deze verdoving wordt toegediend door de anesthesist. Met deze manier van verdoving slaapt de volledige hand. De patiënt voelt dat er geopereerd wordt maar het doet geen pijn.

vraag

Hoe verloopt de ingreep

  • Indien de ingreep onder locoregionale verdoving plaatsvindt, wordt een knelband opgeblazen aan de bovenarm (zoals een bloeddrukmeter) zodat bloedloos kan geopereerd worden. Deze knelband kan wat vervelend zijn, maar de operatie duurt niet lang.
  • De hand en arm wordt volledig ontsmet. Nadien worden steriele doeken aangebracht.
  • De ingreep duurt zo’n 10 - 15 minuten.
vraag

Tijdens de hospitalisatie

De operatie vindt plaats in dagopname.

vraag

Administratie

  • Arbeidsongeschiktheid
  • Mutualiteit
  • Verzekering
  • Beroepsziekte
vraag

Na ontslag

  • Autorijden: De dag van de operatie kan u niet zelf met de wagen rijden. U moet dus vervoer van en naar het ziekenhuis voorzien. Veel patiënten kunnen enkele dagen na de ingreep opnieuw veilig een voertuig besturen.
  • Opnameduur: U mag het ziekenhuis verlaten kort nadat u terug in het dagziekenhuis bent aangekomen.
  • Verdoving: De locoregionale of locale verdoving is na enkele uren uitgewerkt.
  • Pijnstillers: zijn doorgaans niet nodig. Indien gewenst kan eventueel paracetamol worden ingenomen.
  • Controle na de ingreep:
  1. 1 dag: bij de huisarts vr wondcontrole.
  2. 2 weken na de operatie: verwijderen hechtingen.
  • U mag de vinger onmiddellijk bewegen !
  • De wonde mag 2 weken bedekt blijven met een pleister.
  • U voorziet zelf een afspraak bij uw huisarts, 2 weken na de ingreep voor het verwijderen van de hechting(en).
  • Eénmaal de hechtingen verwijderd zijn mag de wonde worden ingemasseerd met handzalf.
vraag

Controle en opvolging

4-6 weken na de operatie wordt u terugverwacht voor een controle door onze verpleegkundige / assistent en/of behandelende chirurg. Indien er zich geen problemen meer stellen mag deze controle afspraak tijdig worden geannuleerd (best telefonisch, minstens 3 dagen voor de afspraak).

vraag

Revalidatie

  • Onmiddellijk bewegen van de vingers is aanbevolen.
  • Andere oefeningen vindt u hier 1

  • Doorgaans is er na deze ingreep geen kinesitherapie noodzakelijk.
  • Zo nodig wordt dit toch opgestart, onmiddellijk na de ingreep of vanaf de controle raadpleging.
vraag

Eventuele complicaties

  • Wondinfectie
  • Postoperatieve pijn thv het litteken.
  • Sudeck
  • Nabloeding
vraag

Nog enkele tips

Hou de hand na de operatie voldoende hoog en beweeg voldoende met de vingers en pols. Dit beperkt de postoperatieve zwelling.