Springduim

Tijdens deze ingreep wordt via een kleine insnede, aan de basis van de duim, de peesschede vrijgelegd. Een klein stukje van de peesschede (pulley A1) wordt opengesneden. De buigpees wordt op die manier 'bevrijd' en de pees kan vlot heen en weer glijden, waardoor de duim opnieuw soepel beweegt. 1

• Nuchter: U bent nuchter de dag van de operatie (= niet eten, drinken of roken vanaf middernacht vóór de operatie). Indien u in de namiddag wordt geopereerd, is een beperkt ontbijt toegestaan. U dient wel minstens 6 uur vóór de operatie nuchter te zijn!
• Thuismedicatie: mag ‘s ochtends nog worden ingenomen met een klein slokje water. Geen koffie of andere dranken !
• Bloedverdunners:
  • De meeste bloedverdunners mogen tijdelijk niet meer worden ingenomen, tenzij anders besproken met de chirurg.
  • Asaflow mag in principe wel verder worden ingenomen en hoeft dus niet te worden gestopt voor de ingreep.
  • Bespreek met uw huisarts hoelang, welke bloedverdunner best wordt onderbroken. Zo nodig zullen prikjes in de buik moeten worden opgestart (LMWH).
• Preoperatieve onderzoeken: Zo nodig wordt voor de operatie bij de huisarts een bloedafname en ECG afgenomen. Het resultaat wordt meegenomen de dag van de operatie.
• Samenwerkingsdocument: u neemt het samenwerkingsdocument ingevuld en ondertekend mee de dag van de operatie en geeft dit aan de verpleegkundige.
• Suikerziekte: In geval van suikerziekte zal u vroeg worden behandeld en is het belangrijk de diabetesmedicatie pas na een ontbijt nà de operatie in te nemen.
• Allergieën: Vergeet niet te vermelden indien u allergisch bent aan medicatie, latex of ontsmettingsmiddelen
• Valse nagels: U draagt bij voorkeur geen valse nagels. U heeft propere nagels.
• Sierraden: U draagt geen ringen aan de te opereren hand. Zo nodig vraagt u hulp (bv. juwelier) om de ring (tijdelijk) te verwijderen.
• Kledij: U draagt kledij met korte / losse mouwen.

Dagziekenhuis:

De werkdag vóór uw operatie zal u worden opgebeld door de vooropname eenheid ('VOE'). Er zal u worden gemeld hoe laat u in het ziekenhuis wordt verwacht. U mag rechtstreeks naar de verdieping van het dagziekenhuis.

U hoeft niet via de inschrijvingskiosk op het gelijkvloers te passeren.

Dagziekenhuis:

U neemt de werkdag vóór uw operatie tussen 17u30 en 18u30 telefonisch contact met het secretariaat van de dagkliniek (050 / 36 90 10). Het uur van opname zal u meegedeeld worden.

• Locoregionale verdoving:

  Bij deze vorm van verdoving wordt de volledige hand verdoofd door enkele verdovende prikjes in de onderarm (polsblok). Deze verdoving wordt toegediend door de anesthesist. Met deze manier van verdoving slaapt de volledige hand. De patiënt voelt dat er geopereerd wordt maar het doet geen pijn.

• Locale verdoving:

  De verdoving wordt locaal toegediend in de hand met 1 prik. Er wordt zowel verdoving als adrenaline toegediend om het bloeden tijdens de ingreep te stelpen. Er dient op die manier geen oncomfortabele afknelband te worden aangelegd aan de bovenarm. Dit type verdoving heet WALANT (wide awake, local anesthesia, no tourniquet).

• Algemene verdoving:

  Per uitzondering en op specifieke vraag wordt voor dergelijke ingreep de patiënt volledig verdoofd.

• Het type verdoving wordt beslist in overleg met de patiënt, de chirurg en de anesthesist.
• Zo nodig wordt tijdens de operatie ook wat sedatie voorzien. De patiënt wordt dan niet volledig in slaap gebracht, maar merkt dan ook niet veel meer van de operatie.
• De verdoving is vergelijkbaar met een behandeling bij de tandarts waarbij nog gevoeld wordt, maar geen pijn meer wordt ervaren.

• Indien de ingreep onder locoregionale verdoving plaatsvindt, wordt een knelband opgeblazen aan de bovenarm (zoals een bloeddrukmeter) zodat bloedloos kan geopereerd worden. Deze knelband kan wat vervelend zijn, maar de operatie duurt niet lang.
• Indien onder locale verdoving (met adrenaline, WALANT) dient tijdens de ingreep geen knelband te worden aangelegd.
• De hand en arm wordt volledig ontsmet. Nadien worden steriele doeken aangebracht.
• De ingreep duurt zo’n 10 - 15 minuten.

• Arbeidsongeschiktheid
• Mutualiteit
• Verzekering
• Beroepsziekte

• Autorijden: De dag van de operatie kan u niet zelf met de wagen rijden. U moet dus vervoer van en naar het ziekenhuis voorzien. Veel patiënten kunnen enkele dagen na de ingreep opnieuw veilig een voertuig besturen.
• Opnameduur: U mag het ziekenhuis verlaten kort nadat u terug in het dagziekenhuis bent aangekomen.
• Verdoving: De locoregionale of locale verdoving is na enkele uren uitgewerkt.
• Pijnstillers: zijn doorgaans niet nodig. Indien gewenst kan eventueel paracetamol worden ingenomen.
• Controle na de ingreep: Afhankelijk van de operatietechniek en chirurg wordt u:

1. 1 dag na de operatie verwacht bij de huisarts.
2. 5 dagen na de operatie verwacht bij de huisarts voor het verwijderen van het verband.

• U mag de duim onmiddellijk bewegen !

• De wonde mag 2 weken bedekt blijven met een pleister.
• U voorziet zelf een afspraak bij uw huisarts, 2 weken na de ingreep voor het verwijderen van de hechting(en).
• Eénmaal de hechtingen verwijderd zijn mag de wonde worden ingemasseerd met handzalf.

4-6 weken na de operatie wordt u terugverwacht voor een controle door onze verpleegkundige / assistent en/of behandelende chirurg. Indien er zich geen problemen meer stellen mag deze controle afspraak tijdig worden geannuleerd (best telefonisch, minstens 3 dagen voor de afspraak).

• Onmiddellijk bewegen van de duim is aanbevolen.
• Doorgaans is er na deze ingreep geen kinesitherapie noodzakelijk.
• Zo nodig wordt dit toch opgestart, onmiddellijk na de ingreep of vanaf de controle raadpleging.

• wondinfectie
• postoperatieve pijn thv het litteken.
• Sudeck
• Nabloeding

Hou de hand na de operatie voldoende hoog en beweeg voldoende met de vingers en pols. Dit beperkt de postoperatieve zwelling.