Heupsparende chirurgie

Wat is heupsparende chirurgie?

Wanneer we heupsparende chirurgie uitvoeren, zullen we trachten het heupgewricht te sparen. Het heupgewricht wordt niet vervangen door een totale heupprothese, doch we zullen de oorzaak van de heuppijn aanpakken. Corrigeren van vormafwijking van de heup kan het ontstaan van slijtage voorkomen of het verslechteren ervan afremmen. Het grote voordeel van gewrichtsparende heupchirurgie is natuurlijk dat het eigen gewricht behouden blijft en zwaardere belastingen zoals met sport geen probleem hoeven te vormen.

Welke operaties zijn heupsparend?

Meerdere ingrepen zijn mogelijk, afhankelijk van het probleem dat zich in de heup bevindt. Indien er een femoro-acetabulair impingement en/of een labrumscheur is opgetreden, kan een arthroscopie of open dislocatie worden uitgevoerd. Wanneer we te maken hebben met een dysplastisch gewricht, zal een peri-acetabulaire osteotomie uitgevoerd worden.

Wat is het voordeel van heupsparende chirurgie?

Aangezien een totale heupprothese een eindige levensduur heeft, zal deze ooit vervangen (gereviseerd) moeten worden, zeker bij jonge patiënten. Het is dus belangrijk deze situatie te voorkomen. Onderzoek heeft uitgewezen dat heupsparende chirurgie het optreden van slijtage van de heup kan vertragen/omkeren indien de anatomische afwijking tijdelijk wordt gecorrigeerd.

Ben ik een goede kandidaat voor heupsparende chirurgie?

De meest bepalende factor voor een goede uitkomst na heupsparende chirurgie, is de status van het gewricht op het moment van de consultatie. Indien er reeds slijtage van het kraakbeen is opgetreden, zijn de resultaten minder voorspelbaar. Leeftijd speelt ook een belangrijke rol in de resultaten van heupsparende chirurgie.

Hoe verloopt de revalidatie na een heupsparende operatie?

De patiënt krijgt steeds een revalidatieschema afhankelijk van wat juist gebeurde. De rode draad in de revalidatie is dat de patiënt steeds binnen de pijngrenzen moet blijven. Geen doorgedreven krachttraining, de initiële revalidatie werkt vooral op mobilisatie. Minimaal 5 tot 10 dagen stappen met 2 krukken. NSAID 10 tot 20 dagen ter preventie van myositis ossificans. DVT preventie is niet noodzakelijk gezien de patiënt mag stappen. Verwijderen van de hechtingen gebeurt na 10 tot 14 dagen.