Heelkundige behandeling

>
>
>
>
  • Indicatie: 
    Persisterende klachten na maximale conservatieve therapie (minimum 3 à 6 maanden behandeling)

  • Contra –indicatie
    Voluntaire instabilitieit!

  • Preoperatieve oppuntstelling
  • Principe:
    • Doel is het kapsel op te spannen via plicaturen of verplaatsing
    • Geassocieerde letsels zoals labrumscheuren worden ook behandeld

  • Verloop van de hospitalisatie en postoperatief beleid: 
  • Beleid na ontslag:
    • De ingroeifase duurt 6 weken à 3 maanden, daarna is er nog een remodellering gedurende een 6 tal maanden. De revalidatie duurt dus ten minste 12 maanden.
    • De informatie voor de patiënten staat ook op onze site
    • 6 weken immobilisatie  enkel ’s nachts. Alle mobilisaties (ook de passieve) moeten gebeuren zonder pijn.
    • Pijnstilling: Paracetamol en Tramadol of analoog. Geen NSAID’s
    • Arbeidsongeschiktheid: 
      • 2 maanden als bureau werk
      • 3 à 6 maanden als manueel werk
    • Afspraken op de consultatie orthopedie: na 2, 6, 12 en 26 weken
    • Kinesitherapie na ontslag, afhankelijk van letsel
      • Voornameljk stabilisatie, geen stretching!
      • Onmiddellijk, na twee weken of na zes weken
    • 6 weken geen sport en 6 maand geen contact- of balsport

  • Resultaat en mogelijke complicaties:
    • Recidief is de meest voorkomende complicatie door de onderliggende algemene hyperlaxiteit
    • Verminderde uitwendige rotatie komt frequent voor en  verdwijnt meestal spontaan. 
    • Infectie na artroscopie is zelden, maar niet uitgesloten. Start nooit antibiotica zonder kulturen.
    • Een zenuwletsel is een uitzonderlijke complicatie; Paresthesieën in het territorium van de n. musculocutaneus (ook antebrachii takken) kunnen optreden , maar verdwijnen ook spontaan binnen de drie maanden.
    • Thromboflebitis is uitzonderlijk na een ingreep ter hoogte van de schouder. Preventieve LMWH is standaard niet noodzakelijk.



    Terug