Anatomie en fysiopathologie

>
>
>
>
Info voor zorgverstrekkers > Schouder > Adhesieve capsulitis > Anatomie en fysiopathologie >
  • De totale mobiliteit van de schouder hangt af van:      
    • Glenohumerale
    • Scapulothoracale
    • Acromioclaviculaire
    • Sternoclaviculaire mobiliteit

  • Adhesieve capsulitis of frozen shoulder wordt gekenmerkt door initiële fulminante pijn en toenemende beperking in glenohumerale mobiliteit

  • Onderscheid tussen:
    • Primaire of idiopathische adhesieve capsulitis: spontaan ontstane pijn en stijfheid zonder duidelijke oorzaak
    • Secundaire adhesieve capsulitis: na trauma, heelkundige ingreep, immobilisatie, te intense revalidatie
 
  • Pathologie: kapselstijfheid door fibroblastische proliferatie ter hoogte van:
    • Midden glenohumeraal ligament
    • Rotator interval
    • Coracohumeraal ligament
    • Axillair kapsel

     

  • Differentiaal diagnose:
    • Omartrose
    • Posttraumatische  omartrose en osteonecrose
    • Septische artritis
    • Villonodulaire synovitis en chondromatose

  • Adhesieve capsulitis komt frequenter voor bij
    • Vrouwen
    • Leeftijdscategorie 40-60 jaar
    • Diabetes mellitus
    • Thyroïd stoornissen
    • Adhesieve capsulitis in de andere schouder

  • Natuurlijke evolutie in 3 stadia:
    • Stadium 1: zeer intense voornamelijk nachtelijke pijn met afname van de mobiliteit: 6 w à 6 maand
    • Stadium 2: afname pijn , maar sterk verminderde mobiliteit: 4 à 9 maand
    • Stadium 3: gradueel terugkomen van de mobiliteit: 6 à 9 maand
 
 

 




    Terug